眼科手术器械管理中应用改良器械清洗程序的价(2) - 中国中医眼科杂志杂志社投稿

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眼科手术器械管理中应用改良器械清洗程序的价(2)

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1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0软件分析，计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验，不适用χ2检验则用Fisher精确概率法。计量资料用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

表1 两组清洗合格率对比[件（%）]?

表2 两组器械情况比较[件（%）]?

表3 两组隐血试验对比[件（%）]?

2 结果

2.1 两组清洗合格情况比较

观察组的镜检法合格率明显高于对照组（P＜0.05），但是两组的目测法合格率对比无区别（P＞0.05），见表1。

2.2 两组的器械损耗情况对比

与对照组相比，观察组的灵活率高，且器械损耗率低，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组隐血试验结果比较

相比较对照组而言，观察组的阳性率较低，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨论

通常情况下，如果不能彻底清理手术器械上附着的微生物和污物，则会使物理保护膜形成，对消毒灭菌效果产生直接影响，所以彻底清洗手术器械是确保手术安全的一个基本前提，并且正确、彻底的清洗，不仅可以使器械的损伤减轻，还能使其寿命延长[4]。但是在传统器械回收方法中，往往是定时对手术室的污染器械进行回收，虽然这一方法可以节约人力资源，减少护士工作量，但是手术器械长时间暴露在空气中，污染物变干凝固会使清洗的难度增加，从而降低清洗效果[5]。而在改良器械清洗程序中，术后立刻对器械进行回收，及时处理，可以使器械的清洗质量提高。国外学者Amorn Tamtai等[6]在研究中发现，通过给予器械保湿处理，可以对软化的粘附有机物进行软化，在减轻器械损伤的基础上，获得较好的清洗效果。在本次研究中，通过对器械进行分类后，选择不同的浸泡和冲洗方法，避免了以往一起处理不同精密程度器械的弊端，不仅可以彻底清洗需要充分清洗死腔的器械，还能避免长时间浸泡器械导致的损耗[7-8]。同时，通过分开清洗不同精密程度的器械，能够使器械在清洗过程中的互相叠放、碰撞的磨损减少，这一结果与朱海芹等[9]研究报道一致。Kamalesh Chakravarty等[10]在文献中报道，手术器械生锈不仅会降低消毒灭菌效果，使器械其他部位的氧化反应加快，而关节、咬合处的锈斑还能使这些部位出现磨损，对器械造成破坏，所以定时维护手术器械，是确保手术器械功能质量和清洗质量的一个关键环节[11]。在本次研究中，观察组的清洗合格率为95.31%，高于对照组的77.19%，并且与对照组比较，观察组的隐血试验阳性率和损耗率均较低，这一结果与郑慧玲等[12-13]研究报道一致，提示改良器械清洗程序能够提高清洗效果。

综上所述，在眼科手术器械护理管理工作中，通过运用改良器械清洗程序，一方面能够使清洗合格率提高，使器械损耗减少，另一方面还可以使器械的使用寿命延长，确保器械功能完好，具有一定的推广应用价值。

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[3] 冯怡．改良器械清洗程序在耳鼻喉科手术器械管理中的应用[J]．人人健康，2017（24）：250，260．

[4] 邓雪瑞，李继娥．改良手术器械清洗流程对器械报损率及术后眼部感染率的影响[J]．中国医疗设备，2018，33（S2）：21-22．

[5] 姚艳华，魏红艳，陆海雯，等．改良清洗流程对隔夜眼科手术器械清洗的效果研究[J]．当代护士（上旬刊），2019，26（8）：148-150．

[6] Amorn Tamtai，Chuleeporn Jiarpinitnun，Pitichote Hiranyatheb，et al． Tolerability and efficacy of concurrent chemoradiotherapy comparing carboplatin/paclitaxel versus platinum/5-FU regimen for locally advanced esophageal and esophagogastric junction cancers[J]． Medical Oncology，2017，34（9）：2011-2012．

[7] 任娜欣．改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用效果分析[J]．中国医疗器械信息，2018，24（5）：154-155．

[8] 汪四秀，赵军，夏晓．重复使用的眼科显微手术器械清洗方法的改进及效果评价[J]．中华全科医学，2018，16（8）：1389-1391，1402．

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文章来源：《中国中医眼科杂志》网址: http://www.zgzyykzz.cn/qikandaodu/2021/0708/580.html