葡萄牙中医药全面立法的回顾解读与启示(5)

4.3 葡萄牙公民对中医药的需求 葡萄牙民族是一个宽容开放的民族，主流民意不排斥外来文化，使得中医针灸在葡萄牙的播种、生根、发芽、成长没有遇到大的阻力，最主要的阻力反而是同为医疗行业的西医界的抵制和干扰。据不完全统计，有将近一半的葡萄牙民众都直接或间接接触过中医，绝大部分对中医针灸持正面态度，认为这是对葡萄牙公共医疗体系的有力补充。中医药在葡萄牙广泛的民意基础也是葡萄牙中医药成功立法的主要原因。

4.4 葡萄牙中医药同仁的共同努力 葡萄牙中医界总体上是一个团结的整体，虽然存在着林林总总的培训学校和协会，但在立法这一大方向上意见非常一致。葡萄牙的中医执业团体以当地葡萄牙人为主，这样葡萄牙的中医药立法主体就是葡萄牙人；而真正有合法执业身份的华人中医师不到10人。中国-葡萄牙中医药中心负责人曾参与具体法律条文的起草和修改，并曾向葡萄牙中央卫生署提出过书面建议。中医界同仁的团结也是葡萄牙中医药成功立法的主要原因，每一次法案的推动都是在整个中医界的联署签名请愿下进行。同时，政府也顺应行业人士的多次请愿，经过十余年的过程，终于完成了所有立法。

5 借鉴与启示

葡萄牙中医药立法的社会基础是关键因素。社会基础包括普通民众和中医从业人员两部分。虽然葡萄牙立法2018年才最终完成，但是在这之前将近40年的时间里，葡萄牙的中医服务就一直存在，有一个从无到有的积累过程，葡萄牙民众直接或间接接触过中医服务的比例接近50%，这就奠定了一个良好的社会民众基础。在中医从业人员组成方面，华人成员比例很小，而葡萄牙本国的从业人员是推动中医立法的主要动力，这种情况有别于欧洲其他国家主要靠华人推动中医立法的现状，使得中医药立法成为葡萄牙本国民众主动要求推动的一项行动，这样面对的社会反对压力较少。这一点提示，中医药海外立法的“接地气”因素非常重要。

同时，与中葡两国外交关系进入历史最好时期也密不可分。葡萄牙因为澳门的原因，和中国一直存在着历史渊源，双方民众有一种天然的亲近感，使得博大精深的中医文化能比较顺利地进入葡萄牙。葡萄牙是西欧第一个和我国签署共建“一带一路”协议的国家，其主动加入“一带一路”倡议的国家战略决策，使得中葡之间在中医文化方面的交流有了坚实的政治基础。这种政治基础使得双方在中医药的贸易往来、科研合作、人员交流等各方面都能行稳致远，前途可期。目前双方正在努力推动的中医学位互认工作，为葡萄牙的中医药往更高层面的发展提供了更好的愿景。

综上所述，葡萄牙作为欧洲中医发展的一个典型例子，对中医药的全面立法影响深远。中医药立法的全部完成是推动中医药在葡萄牙发展的机遇，也为欧洲其它国家的立法提供了典范，将极大地促进中医药在葡萄牙乃至欧洲的发展。葡萄牙中医立法的成功，体现了中医药的临床诊疗优势和社会对中医药的需求，除了民间执业人员推动，也离不开国会等公权力部门的响应和积极配合，这些经验都值得其他国家借鉴。同时，在立法过程中，葡萄牙国会等对出现的新问题能主动采取吸纳社会各方意见，并进行有益的修改；立法参考了现代医学立法的模式，教育部、科技部、卫生部和税务等部门通力合作，在中医执业人员的生源、教学模式、执业资格审查、执业场所规范、税务调整、民事保险等各个环节协调推进，从而保证了传统中医药在葡萄牙合理、合规、合法的轨道上进行传承和发展。

6 结语

中医药在葡萄牙获得全面立法并纳入本科学历教育实属不易，希望通过本文对葡萄牙中医药立法过程的回顾、具体法规的解读以及成功因素的分析，能为欧洲其他国家的中医药立法提供借鉴和启示。随着我国中医药事业的不断发展，笔者坚信以葡萄牙中医药成功立法为契机，能够进一步推动中医药在海外的发展，“一带一路”建设也会得到更加良性的发展。

[1] 张伯礼.世界中医药概览[M].北京:中国中医药出版社，2019:183.

[2] 葡萄牙科技部，葡萄牙卫生部，葡萄牙高等教育部.传统中医学士学位教育条例45/2018号[EB/OL].（2018-02-09）[2020-07-26].

[3] 葡萄牙共和国国会.葡萄牙非常规疗法基本法45/2003号[EB/OL].（2013-08-22）[2020-07-26].

[4] 葡萄牙共和国国会.非常规疗法执业法71/2013号[EB/OL].（2013-09-02）[2020-07-26].

[5] 葡萄牙卫生部，葡萄牙教育部.针灸学士学位教育条例172-C/2015号[EB/OL].（2015-06-05）[2020-07-26]. ia-172_

文章来源：《中国中医眼科杂志》 网址: http://www.zgzyykzz.cn/qikandaodu/2021/0629/554.html